A pílula do dia seguinte é um medicamento emergencial, indicado para quem teve uma relação sexual desprotegida e quer evitar a gravidez indesejada, ao contrário de métodos contraceptivos de uso contínuo como o DIU (Dispositivo Intrauterino) e a pílula anticoncepcional, entre outros.
Dr. Ricardo Bruno responde
No dia a dia do consultório, é muito comum ouvir dúvidas de mulheres sobre o funcionamento da pílula do dia seguinte. Para quem e quando ela é indicada? É abortiva? Quais são as contraindicações? E aí? Você já sabe essas respostas? Eu explico tudo isso a seguir!
Como funciona a pílula do dia seguinte?
Basicamente, temos dois tipos de pílulas. No Brasil, as mais populares são feitas de progestágenos, hormônios utilizados para evitar gravidez bloqueando a ovulação. Mas também há a pílula de acetato de ulipristal, um modulador seletivo que ocupa os receptores da progesterona, evitando assim o pico dos hormônios que fazem a ovulação.
Quem pode tomar a pílula do dia seguinte?
Qualquer paciente, independentemente da idade, pode fazer uso. A única contraindicação absoluta para uso da pílula do dia seguinte é que a paciente esteja grávida. Outra contraindicação é para pacientes que têm doença hepática grave. Contraditório. Se tem 2 contraindicações, então não pode dizer que é a única.
Quando tomar a pílula do dia seguinte?
É indicado quando a paciente tem dúvida sobre a eficácia do método contraceptivo que está usando ou se teve uma relação sexual com suspeita de fecundação. A pílula deve ser tomada até um período máximo de 72 horas após a relação.
Quantas horas depois da relação eu posso usar a pílula do dia seguinte?
O recomendado é usar o mais cedo possível. Até mesmo minutos após a relação sexual desprotegida, já pode ingerir. Quanto antes a ingestão da pílula, mais eficaz ela se torna. Mas você tem até três dias (72 horas) para tomar a pílula do dia seguinte.
Quais as chances de engravidar usando a pílula do dia seguinte?
Embora não seja um método eficaz para evitar rotineiramente a gravidez, é um método emergencial de exceção que tem um índice de falha de cerca de 10% a 15%, dependendo do momento que é utilizado. Quanto mais vezes se utiliza, mais chances de falha.
A pílula do dia seguinte pode interferir na regulação do meu ciclo menstrual?
Sim, a contracepção de emergência provavelmente vai fazer uma bagunça na sua menstruação. Ao tomar a pílula, você pode imediatamente iniciar uma cartela de pílula anticoncepcional, até para ficar mais segura. Porém, quando você não inicia uma cartela de pílula na sequência, é muito comum o seu ciclo menstrual ficar bagunçado.
Quais os principais efeitos colaterais da pílula do dia seguinte?
Os principais efeitos colaterais são dor de cabeça, náuseas, vômitos, dor abdominal, cólicas menstruais, cansaço, tontura, irritabilidade e maior sensibilidade nas mamas. Esses sintomas também podem durar ao longo do mês em que ocorreu a utilização deste método
A pílula do dia seguinte pode considerada abortiva?
Não consideramos abortiva porque ela não causa aborto. O aborto é criminalizado no Brasil e não é permitido naturalmente o uso de métodos contraceptivos que provoquem a interrupção da gravidez. Além disso, sabemos que o mecanismo de ação desta contracepção é a inibição dos hormônios FSH pelo pico de progestágenos, o que é feito com o uso da pílula. A pílula também pode agir de outra forma, principalmente após a ovulação, alterando o muco cervical e o movimento ciliar das trompas, impedindo assim a fecundação. Até o momento, não há evidências conclusivas que ela impeça um ovo fecundado de se fixar no útero.
Devo procurar um médico antes ou depois de usar a pílula do dia seguinte?
Na verdade, antes não precisa procurar um médico porque é uma anticoncepção emergencial e para tanto o uso não precisa de prescrição médica. Porém, se você está usando um método como a pílula do seguinte, procure seu médico para uma orientação contraceptiva mais adequada. Ele vai te ajudar na escolha de um método anticoncepcional mais eficaz.
